肌肉网

　　第三章 肌肉活动的神经调控

　　神经系统(nervous system)是机体内起主导作用的系统。包括中枢神经和周围神经两部分。中枢神经通过周围神经与人体其他各个器官、系统发生极其广泛复杂的联系。神经系统在维持机体内环境稳态，保持机体完整统一性及其与外环境的协调平衡中起着主导作用。在社会劳动中，人类的大脑皮层得到了高速发展和不断完善，产生了语言、思维、学习、记忆等高级功能活动，是人不仅能适应环境的变化，而且能认识和主动改造环境。内、外环境的各种信息，由感受器接受后，通过周围神经传递到脑和脊髓的各级中枢进行整合，再经周围神经控制和调节机体各系统器官的活动，以维持机体与内、外界环境的相对平衡。神经系统是由神经细胞(神经元)和神经胶质所组成。神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分。

　　人体各器官、系统的功能都是直接或间接处于神经系统的调节控制之下，神经系统是整体内起主导作用的调节系统。人体是一个复杂的机体，各器官、系统的功能不是孤立的，它们之间互相联系、互相制约;同时，人体生活在经常变化的环境中，环境的变化随时影响着体内的各种功能。这就需要对体内各种功能不断作出迅速而完善的调节，使机体适应内外环境的变化。实现这一调节功能的系统主要就是神经系统。属于结缔组织。

　　第一节神经系统及其功能

　　神经系统是由神经细胞(神经元)和神经胶质所组成。

　　一、神经元(神经细胞)

　　(一)神经元neuron一般结构 是一种高度特化的细胞，是神经系统的基本结构和功能单位，它具有感受刺激和传导兴奋的功能。神经元由胞体和突起两部分构成。胞体的中央有细胞核，核的周围为细胞质，胞质内除有一般细胞所具有的细胞器如线粒体、内质网等外，还含有特有的神经原纤维及尼氏体。神经元的突起根据形状和机能又分为树突dendrite和轴突axon。树突较短但分支较多，它接受冲动，并将冲动传至细胞体，各类神经元树突的数目多少不等，形态各异。每个神经元只发出一条轴突，长短不一，胞体发生出的冲动则沿轴突传出。

　　根据突起的数目，可将神经元从形态上分为假单极神经元、双极神经元和多极神经元三大类。

　　1)假单极神经元：胞体在脑神经节或脊神经节内。由胞体发出一个突起，不远处分两支，一支至皮肤、运动系统或内脏等处的感受器，称周围突;另一支进入脑或脊髓，称中枢突。

　　2)双极神经元：由胞体的两端各发出一个突起，其中一个为树突，另一个为轴突。

　　3)多极神经元：有多个树突和一个轴突，胞体主要存在于脑和脊髓内，部分存在于内脏神经节。

　　根据神经元的功能，可分为感觉神经元、运动神经元和联络神经元。感觉神经元又称传入神经元，一般位于外周的感觉神经节内，为假单极或双极神经元，感觉神经元的周围突接受内外界环境的各种刺激，经胞体和中枢突将冲动传至中枢;运动神经元又名传出神经元，一般位于脑、脊髓的运动核内或周围的植物神经节内，为多极神经元，它将冲动从中枢传至肌肉或腺体等效应器;联络神经元又称中间神经元，是位于感觉和运动神经元之间的神经元，起联络、整合等作用，为多极神经元。

　　2.神经纤维

　　神经元较长的突起(主要由轴突)及套在外面的鞘状结构，称神经纤维nerve-fibers。在中枢神经系统内的鞘状结构游少突胶质细胞构成，在周围神经系统的鞘状结构则是由神经膜细胞(也称施万细胞)构成。

　　3.突触

　　神经元间联系方式是互相接触，而不是细胞质的互相沟通。该接触部位的结构特化称为突触synapse，通常是一个神经元的轴突与另一个神经元的树突或

　　胞体借突触发生机能上的联系，神经冲动由一个神经元通过突触传递到另一个神经元。

　　4.神经胶质

　　神经胶质neuroglia数目是神经元10~50倍，突起无树突、轴突之分，胞体较小，胞浆中无神经原纤维和尼氏体，不具有传导冲动的功能。神经胶质对神经元起着支持、绝缘、营养和保护等作用，并参与构成血脑屏障。

　　(二)神经元生物电的产生

　　二、突触与突触传递

　　三、神经递质与受体

　　第二节神经系统的感觉功能

　　见人体解剖学内中容感觉器官和感受器内容

　　反射性运动是由感觉性输入信号所引起的和控制的。其中来自骨骼肌中的感受器，即肌梭和高氏腱器官的传人冲动具有特别重要的意义。

　　此外，各种外部感受器(包括皮肤、视、听、味、嗅)和各种内部感受器，都能发出兴奋传人中枢神经系统，以调节 骨骼肌的运动。位于脊髓、脑干和基底神经节中的躯体运动中枢的是调控躯体反射运动的最基本中枢;

　　肌紧张与姿势反射即是其最基本的反射活动，因任何一个运动反射总是在保持一定的姿势中完成的。

　　随意运动是由大脑皮层直接控制的复杂的运动，是在反射性运动的基础上形成的。随意运动在没有明显的外部刺激下引起，是受中枢中储存的信息的影响和由于各种眼前的、过去的传入信息，经大脑分析综合的结果。

　　随意运动中含有大量的条件反射和非条件反射的成分，并受到思维、情感等高级意识的影响。本章将首先讨论各级脑中枢对反射运动的调控，在此基础上，进而讨论随意运动。

　　第三节 躯体运动的神经调节

　　一、运动的脊髓控制

　　(一)脊髓神经元

　　脊髓是实现躯体运动最低级中枢所在地，又是有关躯体运动信息的传人的起始站和传出的最后通路。脊髓神经元的活动在实现躯体反射运动中有重要意义。

　　1、传入神经元

　　进入脊髓中与运动功能有关的传人信息包括来自外周的感觉信息和来自高位中枢的控制信息。感觉信息不仅来自本体感受器(如肌梭、腱器官等)，也来自肌中其它的感受器及各种皮肤感受器，它仍都通过后根进入脊髓，再上传至高位中抠，并在传送感觉信息的同时，通过侧支传到中间神经元和运动神经元。

　　来自高位中抠的传入信息起源于大脑皮层、小脑核、基底核、脑干及前庭核等，通过皮层脊髓行束，网状脊髓行束与脊随运动神经元发生联系。

　　2、中间神经元

　　中间神经元是在脊髓中为数最多的神经元的总称。某些脊髓节段中间神经元可多至10万个以上，它们不仅把来自外周的传人信息进行接替、整合并传送到高位中枢，而且整合来自高位中枢及外周传人的信息，引起运动神经元的活动。

　　3、传出神经元

　　调节躯体运动中枢有关的命令最终是由脊髓前角灰质中运动神经元传给肌肉的，某块肌肉的运动无论是反射活动引起的、或是随意运动性质的，其收缩都是经同一运动神经元的活动而实现的。

　　脊髓中存在的大量运动神经元，按其功能可分为两种，即 α和 γ运动神经元，它们的轴突经前根离开脊髓直达所支配的肌肉。

　　1.α运动神经元 α运动神经元的大小不等，胞体直径从几十到150μm;大 α运动神经元支配快肌纤维，小 α运动神经元支配慢肌纤维。运动神经元接受来自皮肤、肌肉和关节等外周传人的信息，也接受从脑干到大脑皮层等高位中枢下传的信息，产生一定的反射传出冲动。因此，α运动神经元是脊髓运动反射的最后公路。