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　　摘记心电图时，引导电极在体表安放的位置及其导线联接方式称为导联。从不同导联上捞记出来的心电图各有特点，图6—13是模式化了的心电图。心电图上各波、段的意义如下：

　　P波： P波反映左右两心房去极化过程的电位变化。 P波波形小而圆钝，历时0.06—0.lls，波幅不超过0.25mV。

　　QRS波群： QRS波群是由Q、R、S三个波组成的复合波，它代表左右两心室去极化过程的电位变化。在不同的导联中，这三个波不一定都出观。正常 QRS波群历时约0.05一0.1s，这个时间代表心室肌兴奋扩布所需的时间。

　　T波： T波反映心室复极化过程的电位变化，波幅一般为0.1一O.8 mV。在 R波较高的导联中， T波的高度不应低于 R波的l/10。 T波历时0.05—0.25 s， T波的方向与 QRS波群的主波方向相同。

　　P— R间期(或 P— Q间期)： P— Q间期是指从 P波起点到QRS波群的起点之间的时程，但因为 QRS波群中 Q波几乎与 R波在同一直线上，为了测量的方便，常用 PB间期、 P— R间期历时0.12—0.20 s，代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室肌，并引致心室肌产生去极化所需的时间，故又称房室传导时间。房室传导阻滞时， P— R间期延长，运动员心电图中多见。

　　S— T段： ST段是指QRS波群终了到 T波起点的线段，正常时 ST 段与基线平齐，代表心室各部分已全部进入去极化状态，心室各部分之间没有电位差存在。 ST段抬高或压低超过lmm时被认为心肌有供血不足之嫌。

　　四、心泵功能的评价

　　心泵功能的强弱是人体体能和运动能力的重要基础。因此，用什么样的方法和指标来测定和评价心泵功能，用什么样的锻炼(训练)方法来促进心泵功能的提高，以及如何根据运动中和运动后恢复期内心泵功能的变化来评价锻炼(训练)效果等，都是运动生理学中的重要理论和实际问题。

　　(一)心脏的输出量

　　心脏的功能主要是根据全身的代谢水平泵出相应的血液量。不言而喻，心脏的泵血量是衡量心泵功能强弱的基本指标。

　　通常把每分钟一侧心室所泵出的血量称为每分输出量，(简称心输出量简写为 CO并以 COmax即表示最大心输出量。)

　　每分输出量的值是每搏输出量(简写为 SV并以 SVmax表示最大每搏输出量)和每分钟心率(心率可简写 HR，并以 HRmax表示最高心率)的乘积，即

　　CO(ml·min-1)= SV(ml)× HR(次. min-1)

　　健康成年男性(无训练者)静息状态下心率约为75次min-1，每搏输出量约为70ml，(60—80ml)，故其心输出量为5000mI·(4500min-1—6000m1·min-1)，女性比同体重男性的心输出量约低10%;

　　无训练的健康人在剧烈运动时心输出量的峰值(COmax)可达15一20L/min，而有良好训练的耐力运动员在剧烈运动时心输出量的峰值可达20—35L·min-1。个别学者曾报告有达到40L·min-1的运动员，运动时;

　　COmax的大小，取决于 SV和HR的最高值(SVmax、 HRmax)。

　　最大心输出量的多少标志着心脏泵功能的贮备，而且这种贮备直接与人体体能和运动能力的高低有关。据体育科学研究所的研究表明，我国运动员的最大心输出量低于瑞典运动员(表6—2)。

　　1.体位对心输出量的影响 当人体处于卧位时，腹腔内和四肢的血管以及脑血管与心脏处于同一水平位置，对心室的射血和血液在血管内的流动可减少克服重力的影响。有研究表明，安静卧位时的 SV比坐位时高出将近一倍，但卧位蹬自行车功量计运动时，未发现 SV增加，因此认为安静卧位时的 SV可接近其本人的 SVmax(图6—5)，所以取水平位的游泳运动时，SV不可能有大幅度的增加，这时心输出量的增加几乎全部依靠心率的增加面达到的。

　　但也有人研究发现，仰卧位时(安静或运动)都比直立位时的每搏输出量要高(表6—3)，

　　当由卧位转为立位时， SV减少而心率加快，这种反应在老年和心脏衰弱者尤为明显;健康青年则依靠其自身调节和全身性调节面使这种体位性反应不明显。

　　2.静力性运动时的心输出量

　　静力性等长性运动时,心室舒张末期容积和每搏输出量变化不大，但心率明显增加，所以每分输出量还是增加的。

　　13名中年男性受试者用30%MVC (MVC是最大随意用力的简写)做紧握拳头的静力性运动时心输出量，每搏输出量和心室舒张末期容积都比以85%HRmax的自行车功量计运动时为低。又有研究表明，14—16岁的少年在以25%MVC的等长运动时，每搏输出量无增加但心率增加，故每分输出量是有所增加的，提示，少年静力性运动时的心血管反应与成年人是一样的。

　　3.逐级递增负荷运动中心输出量的变化

　　在一定范围内，心输出量与运动强度呈线性相关。心输出量的增加取决于 SV和HR两个因素。在逐级递增负荷的运动中，心率与运动负荷之间存在着良好的相关，而 SV的增加则在30—40% VO2max(心率大约为120次.min-1)的负荷时已达到峰值(图6—6)。提示， SV的增加只在小负荷运动时对心输出量的增加有贡献，当运动强度增加到40%V02max以上时，心输出量的增加则全部依赖于心率的增力。

　　4.训练对心输出量的影响 训练特别是耐力训练导致静息心率减少，而每搏输出量相应增加(国6—7 B)，以保持静息时的每分输出量不变。耐力训练导致亚极运动时心率加快的幅度减小(图6—7 C)，而每捕输出量的幅度加大(图6—7 B)，总的效果是使每分输出量增加的幅度较无训练者为小，当进行极量运动时，有训练者所达到的最高心率与无训练者无差别或低(每分为2—3次)，而每搏输出量明显大干无训练者，总的效果是有训练者的最大心输出量比无训练者高(图6—7)。