肌肉网

　　 扭伤 多为关节损伤，而  拉伤  多为肌肉拉伤，常发生在摔倒或突然移动之后引起身体的一部分损伤。

　　对于扭伤

　　◆疼痛位于所损伤的关节。

　　◆常发生于撞倒后，关节快速肿胀。

　　◆关节僵硬并难以移动。

　　对于拉伤

　　◆在损伤部位的锐痛，继而僵硬、压痛，有时会肿胀。

　　出现以下情况应去就医

　　◆在两三天内疼痛、肿胀、僵强毫不改善。

　　◆你在移动扭伤的关节时感到一种剧痛的感觉，这可能提示此为严重损伤需立即医治。

　　◆你的关节不能移动或支持肢体重量，可能已有骨折。

　　◆在损伤关节的骨之间好象不能正常排列。支持关节的韧带可能已严重撕裂，需要外科修复。

　　◆损伤的肌肉完全不能运动，可能此肌肉已完全断裂，需立即医疗处理。

　　◆你总重复发生扭伤或拉伤，提示有慢性薄弱，可以由医生检查出来。

　　◆你可能在拉伤背部肌肉后难以运动和行走，你可能有神经损伤、扭伤和拉伤是最基本的损伤，包括从扭伤脚踝到背疼。扭伤使韧带损伤，韧带是坚韧的连接骨与骨位于关节处的纤维束组织。拉伤损伤肌肉组织，肌肉或使肌肉附着于骨的肌腱韧带被拉长了或撕裂。

　 　经过充足时间的休息，多种扭伤的关节或拉伤的肌肉会自己愈合。 但是严重的撕裂或损伤的组织完全断裂通常需要外科修复。扭伤引起的损伤可以使骨骼在受伤关节处呈不正常的排列，或韧带肌腱受牵拉而变得薄弱引起关节部分脆弱易在以后损伤。(参见肌肉痛、肌腱炎、腹股沟扭伤、?绳肌腱损伤)

　　病 因

　　任何关节和肌肉突然移动或不适当的拉力均可以导致扭伤或拉伤、摔倒。提拉重物、过度不宜的运动是通常的原因。体重超重、不爱运动、或身体情况差常易于损伤。

　　诊断与检查

　　你的医生可以用X-线来排除骨折，或用MRI扫描检查撕裂的组织。

　　治 疗

　　扭伤和拉伤的治疗首先是控制初始的疼痛和肿胀，继之以足量的休息就可以治愈。

　　常规治疗

　　通常扭伤和拉伤在2～3周内病愈。大夫在损伤后通常给予休息、冰镇、压迫、抬高治疗，并给予阿司匹林或布洛芬以减少炎症和疼痛。当损伤区域愈合的时候，弹力绷带通常被用于支持和固定。扭伤踝和膝关节经常需要使用拐杖，以避免关节受力。为加速愈合，你的医生也可能要求你在理疗医生处得到热疗或红外治疗。

　　辅助治疗

　　医生、物理治疗医师们都深信RICE疗法——休息、冷敷、压迫并抬高——是肌肉、韧带、肌腱损伤后的48至72小时的基础治疗。立即局部休息以避免继续损害。冰敷10分钟进行10分钟停止的交替，可以减少肿胀和炎症。用石膏绷带局部压迫可减轻肿胀。提高受伤部位，以促进液体引流。

　　其他疗法也可以减轻由扭伤和拉伤导致的疼痛和肿胀。

　　家庭治疗

　　一旦肿胀开始消退，你不再有急性疼痛——通常在48至72小时以后——你可以使用热毛巾来减轻疼痛并促进受伤局部的血液循环。在局部用含有阿司匹林或其他止痛药的外用软膏，按摩也可以减轻余痛与压痛。

　　预防

　　预防扭伤和拉伤最好的方法是使你自己保持一个良好的体型，使得你的肌肉韧带、肌腱足够强健和柔韧而不易受创伤。为防止重复损伤，要求你的医生制定使受伤区域修复的锻炼计划。如果你过胖，则要求一份合适的食谱和正常体格恢复计划。