肌肉网

　　五、下肢骨

　　下肢骨包括髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足骨(图3-26)。

　　(一)髋骨

　　髋骨为不规则扁骨。由髂骨、坐骨和耻骨构成。幼年期，三骨之间为软骨结合，成年后，三骨融合为一。在融合处的外侧面有深窝，称为髋臼。

　　1.髂骨 :构成髋骨后上部，可分为体和翼两部分。

　　髂骨体肥厚而坚固，构成髋臼的上部。

　　髂骨翼位于体的上方，为宽阔的骨板，中央部较薄而边缘较厚。其上缘称为髂嵴。髂嵴前端有一突起称为髂前上棘 ,其下方的突起称为髂前下棘。髂嵴后端的突起称为髂后上棘，其下方的突起称为髂后下棘。髂骨翼的内面平滑稍凹，称为髂窝，其下界为弓状线，此线后端接耳状面。

　　2.坐骨：构成髋骨后下部，可分为体及上、下两支。

　　坐骨体：较厚，构成髋臼的后下部，从体向后下延续而成坐骨上支。上支再转折向前而成坐骨下支。上、下支会合处较肥厚粗糙，称为坐骨结节。

　　3.耻骨：为髋骨的前下部，可分为体及上、下两支。

　　耻骨体构成髋臼的前下部，较肥厚。从体向前内侧伸出耻骨上支，此支向下弯曲，移行为耻骨下支。上下支交界处上方，有一隆起的耻骨结节。坐骨和耻骨围成的孔称为闭孔。

　　在耻骨上下支相移行处的内侧，有椭圆形的粗糙面，称为耻骨联合。

　　髋骨中部外面有一球形深窝，称为髋臼。其由髂、坐、耻三骨的体部构成(图3-27)。

　　(二)股骨

　　股骨位于大腿部 ,是人体最粗大的长骨 ,约占人体身高的 1/4 ,可分为两端一体。

　　上端有伸向内上，呈球状的股骨头。头的下方缩窄部，称为股骨颈。颈与体形成的角度，男性约为 132度，女性约为 127度。颈与体交界处的外侧，有粗糙的隆起，称为大转子。后内侧的突起，称为小转子。两转子之间，前面以转子间线相连，后面以转子间嵴相连。

　　股骨体粗壮，呈圆柱形。后面有纵行的骨嵴，称为粗线，其向上延续为粗糙的臀肌粗隆。

　　下端左右膨大并向后卷曲，形成内侧髁和外侧髁。两髁的前面形成髌面，后面有髁间窝。两髁侧面上各有较小的粗糙隆起，称为内上髁和外上髁(图3-28)。

　　(三)髌骨

　　髌骨是最大的籽骨，包藏于股四头肌腱中，为三角形的扁骨，底向上，尖向下(图3-29)。

　　(四)胫骨

　　胫骨为三棱状粗大的长骨，位于小腿内侧，与腓骨共同组成小腿骨。

　　上端向内侧和外侧突出的部分，称为内侧髁和外侧髁。两髁上面各有微凹的关节面。两关节面之间的隆起，称为髁间隆起。外侧髁后部的下面有腓关节面。

　　体呈三棱柱状，前缘锐利，其上部的粗糙隆起，称为胫骨粗隆。

　　下端内侧向下的扁突，称为内踝。下端的外侧面有腓切迹。下端的下面有凹陷的下关节面(图3-30)。

　　(五)腓骨

　　腓骨位于小腿外侧偏后方。

　　上端稍膨大，称为腓骨头。头下方较细部，称为腓骨颈。

　　体较纤细。

　　下端膨大，呈三角形，称为外踝(图3-30)。

　　(六)足骨

　　足骨可分为跗骨、跖骨和趾骨(图3-31)。

　　1.跗骨:属于短骨，共 7块。近侧列有距骨和其下方的跟骨。跟骨的中部为体，与距骨相关节，体向后移行为粗糙的隆起，称为跟结节。远侧列由内而外依次为内侧、中间、外侧楔骨和骰骨，在距骨和三块楔骨之间还有一块舟骨。(记忆口诀 :“距下接跟前接舟 ,三楔一骰排前头。”)

　　2.跖骨: 5块，从拇趾侧向小趾侧依次为第一、二、三、四和五跖骨。每块跖骨分为底、体、头三部。

　　3.趾骨:属于长骨，除拇趾有两节外，其他四趾都有三节趾骨。共 1 4块。由近侧列到远侧列为近节、中节和远节趾骨。每块趾骨可分为底、体、头三部。