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国际级运动健将、运动健将

技 术 等 级 称 号 申 请 表

项    目               

等级称号               

姓    名               

    证书编号                 （审批部门填写）

年   月   日

说    明

一、本表应如实填写，字迹清楚。

（一）封面“项目”—栏填写大项名称。

（二）第二页“小项”—栏填写参加的小项名称。

（三）第二页“代表地区”—栏填写省、区、市名称或解放军。

（四）第二页“单位”—栏填写运动员所在单位的名称。

二、运动员必须在取得成绩后的6个月内向所在地体育部门提出等级称号申请，超过期限的不予受理。

三、申请时必须附有效成绩证明一份。成绩证明为比赛成绩册或获奖证书的原件或复印件。

四、本表须一式三份，照片和盖章部门不得为复印。

五、申请时必须交本人二寸免冠近照一张（制证书用）。

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